こんにちは。鳥取市東町にある『山根歯科医院』です。

最近、審美治療を希望される患者様が増えているように思います。患者様に「審美治療はどういう治療だと思いますか」とお尋ねすると。「歯を美しく整えて見た目を良くする治療だと思います。」とお答えされます。もちろん、その解答は正しいと思います。しかし、審美治療は見た目をよくして、笑顔に自信を持てることだけが目的とした治療ではありません。長期的にお口の中の健康を維持していく上でとても重要な治療です。正常な歯並び、嚙み合わせの改善、精密な被せ物の作製によって、お口の中の健康を長期的に維持することができます。このことによって、全身の健康にも大きな影響を与えることになります。

では、審美治療には、どのような治療があるのでしょうか。代表的なものは、インプラント治療・ホワイトニング・歯科矯正治療・ジルコニアやセラミック治療などがあげられます。

1　インプラント

歯を抜歯などで失った場合、インプラント治療を行う場合があります。生体親和性の高い材料（チタン）を歯を失った顎骨部分に埋め込み、それを土台としてセラミック冠・ジルコニア冠を装着する方法です。インプラント治療は、手術が必要となりますが残っている歯を削ることなく、自分の歯と同様な機能で回復することができます。また、前歯においては、審美的な部分でも回復することが可能です。保険適応のブリッジや入れ歯と比べて、機能的・審美的においても、優れた治療と言えます。また、残存歯に負担がかからないことも大きなメリットと言えます。

 

2　ホワイトニング

ホワイトニングとは、薬剤（過酸化水素、過酸化尿素）によって歯を白くする治療です。ただ単に歯の表面に付着したコーヒーの着色やタバコのヤニ汚れなど、歯の黄ばみを除去し、歯をクリーニングしたり、PMTCなど行うことによって歯を白くすることができます。しかし、歯の内面から歯を白くするには、表面のクリーニングだけでは白くなりません。歯の内面の色素を除去して、歯を白くするには、過酸化水素・過酸化尿素が含まれる薬剤を使用してホワイトニングを行わなければなりません。ホワイトニング治療には、3種類の方法があります。オフィスホワイトニング・ホームホワイトニング・デュアルホワイトニングです。それぞれのホワイトニング法にメリット・デメリットがありますので歯医者さんと相談しご自身に合ったホワイトニング法を選択されると良いと思います。

　　

 

3　セラミッククラウン

セラミッククラウンは、天然の歯の色調に近い材料で作られている人工の被せ物です。虫歯によって、歯髄炎になり根管治療を行った後に冠を装着する時に使用します。保険適用の被せに比べて、色調がとても豊富で患者様のご自身の歯と合った色調で被せを作ることができます。また、セラミック冠は金属を使用していないため金属アレルギーの患者様にも使用できます。ただ セラミック冠は、保険適用の前装冠よりも強度や耐久性は高いですが、まれに欠けたりすることがあるので当院では、ジルルコボンドと言って内面はジルコニアで表面はセラミックの素材のものを被せとして使用しています。ジルコニアの長所とセラミックの長所を合わせた被せ物です 。また、ジルコボンドは汚れが表面に付着しにくく、虫歯や歯周病の再発リスクが少ないのも特徴です。

・セラミックインレー（E-max）

セラミックインレーは、虫歯治療後に使用される部分的な被せ物です。セラミック冠は、虫歯の範囲が大きく根管治療を行うなどした後に使用されますが、セラミックインレーの場合は、歯を削る範囲が少ない場合に使用される部分的な被せ物です。 歯の健康な部分は、できるだけ残して削合し、そこに部分的な被せを装着する場合に使用します。ただし歯髄炎を起こし根管治療を行った場合は、セラミック冠を使用しています。なぜなら根管治療を行った歯は、将来的に変色して周りの歯の色調と合わなくなってくるからです。セラミックインレーを使用する場合は、生活歯で虫歯の範囲が少ないケースに使用します。セラミックインレーは、セラミック冠と同様に強度や耐久性は高く 審美的にも優れた部分的な被せ物と言っても過言ではありません。

 

4　ジルコニアクラウン

ジルコニアクラウンも セラミッククラウンと同様に強度や審美性に優れた材料です。シルコニアとセラミックと比較すると強度はジルコニア、色調は、セラミックがジルコニアよりも優れています。ジルコニア冠は、特に奥歯に多く使用しています。 前歯の場合は、審美的な面を考慮して、ジェルコボンドを使用することが多いです。どちらにしても歯の表面に汚れが付着しにくく虫歯や歯周病の再発防止に大いに貢献しているということは言うまでもありません。

 

5　矯正治療

矯正治療にはマウスピース矯正とワイヤー矯正があります。最近では、マウスピース矯正が普及しているように思います。マウスピース矯正は、従来のワイヤー矯正と異なり取り外しが可能なので食事する時と歯磨きをする時は取り外します。違和感がなく食事ができますし、歯磨きもしっかりとできますので口腔衛生的に、とても優れた治療法です。また、透明なマウスピースを使用していますので見た目も問題なく、日常生活を送ることができます。ただし、症例は限られますので難易度が高い歯列不正の場合は、ワイヤー矯正になることが多いです。マウスピース矯正でもワイヤー矯正を使用するにしても歯並びの改善を目的としていることにおいては変わりありません。結果として長期的にお口の中の健康に大いに関わっていることは言うまでもありません。

 

《審美治療の目的》

多くの人が審美治療といえば、見た目をよくすることを目的としているように思われがちですが、それだけではありません 。例えば、矯正治療においては歯列不正が良くなることによって、虫歯や歯周病のの再発防止につながります。また歯列不正が改善されることによって噛み合わせが良くなり食事の時の咀嚼の能力も向上し、なんでも食事ができるようになります。ホワイトニング治療の場合は、ブラッシングをしっかり行った上でホワイトニングを行うので口腔内の衛生状態が向上することになります。そして、口の中の健康を維持していくことに大いに役立っていると言えます。

《審美治療を行う際 考慮すべき点》

神秘 治療においては、自費治療になることが多いため治療費が高額になってしまうことが多いです。治療を受ける際は、しっかりとカウンセリングを受けて行っていただきたいと思います。また、審美治療を行った後は、定期的にメンテナンスを受けていただくことをお勧めします。例えば、インプラント治療が終わった後は、3～4ヶ月に1度 メンテナンスを受けていただくことをお勧めしています。しっかりとしたクリーニングができていないとインプラントの周りに炎症が起こりインプラントし歯周炎を起こしてしまうことがあります。セラミック 冠やジルコニア冠の場合もメンテナンスをしっかりと行わないと虫歯や歯周病の再発リスクが高まります。審美治療後においても メンテナンスをしっかり行うようにしてください。

《まとめ》

審美治療においては、保険診療に比べて高品質な材料を使用している点やインプラント治療、矯正治療など特殊な技術をを使用しているため、保険診療に比べて長期的に口腔内の健康維持に大いに貢献していると言えます。しかし、治療後のメンテナンスをしっかりと行わないと口腔内の健康を維持することは難しいと言えます。審美治療を行いその後、メンテナンスをしっかりと行うことで口の中の心理的な要素・機能的な要素を両立させて健康を長期的に維持させ、結果として全身の健康にも良い影響を与えることになると考えています。当院では、最新の設備を整え、患者様とコミュニケーションを取りながらいつまでも患者様のお口の中の健康と全身の健康をサポートしていきたいと思っています。

私たちは歯の健康を維持していくことで、全身の健康状態を維持し、さらに健康寿命を伸ばしていき、いつまでも楽しい人生を送っていただきたいと思っています。

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