こんにちは。

鳥取市東町にある「山根歯科医院」です。

歯磨きを行う上で、自分に適した歯ブラシを選ぶことはとても大切なことです。適切ではない歯ブラシを使っていると、口の中の清掃率が落ちてしまい、食べかすやプラークなどがたまり、虫歯や歯周病になるリスクが高くなります。また、歯や歯ぐきを傷つけてしまうことがあります。本日は、自分に合った歯ブラシ・歯間ブラシの選択基準についてお話しします。

歯ブラシの選択基準

歯ブラシを選択する上で考えなければならないことは、歯ブラシのかたさ、歯ブラシのヘッドの大きさ、毛先の形状です。そして、自分の口の状態を考えて歯ブラシを選択しなければなりません。

歯ブラシの毛のかたさ

スーパーやドラッグストアなどの歯ブラシコーナーには、「かため」「ふつう」「やわらかま」など、硬さに応じて歯ブラシが並んでいます。「かため」は、歯や歯ぐきを傷つけそうだし、「やわやかめ」の歯ブラシはあまり歯の汚れがとれそうにないので、無難な選択肢として「ふつう」を使われる方が多いように思います。ただ、歯ブラシのかたさは、口腔内の状態や使用目的によって選択することが、とても大切です。

◎やわらかめ

やわらかめの歯ブラシは、毛先が柔軟で歯茎への刺激が少ないのが特徴です。やわらかめの歯ブラシは、歯ぐきが腫れやすい方、出血しやすい方、歯周病の治療中の方、歯ぐきの状態が良くない方に適しています。ただし、歯ブラシの毛先がやわらかいため、歯の清掃効率が悪くなり、歯に汚れや残りやすいのが欠点です。時間をかけて丁寧に磨くことが大切です。

◎ふつう

清掃力とやさしさのバランスが良いのが特徴です。正しい力加減で磨ける方には、「ふつう」のかたさが推奨されています。歯ぐきが健康である人、虫歯、歯周病予防をバランスよく行っている人、正しいブラッシングを行っている人などは「ふつう」のかたさの歯ブラシを使用してください。一般的な硬さで、多くの人にお勧めしています。

◎かため

「かため」の歯ブラシは、短時間で汚れが落ちた感じがするのが特徴です。食べかすやプラークを物理的にしっかり除去する力が強く、清掃率が高いといえます。ただし、強い力で磨くと。歯や歯ぐきを傷つけるリスクも向上します。「かため」の歯ブラシを使用することで、歯肉退縮、あるいは歯がすり減る（くさび状欠損）になるリスクが高くなります。また、歯肉退縮やくさび状欠損が起こることによって、象牙質知覚過敏症を引き起こすことがあります。「かため」の歯ブラシを使用する場合は、歯科医師、歯科衛生士の指示に従ってください。

口の状態に合わせた歯ブラシのかたさや毛先の選択

口腔内が健康な多くの人には「ふつう」のかたさをお勧めしています。以下に該当する場合には、「やわらかめ」の歯ブラシをお勧めしています。

・歯ぐきから出血する、腫れている人

・知覚過敏症がある人

・矯正治療中の人

・インプラントの周囲

《歯ぐきから出血する、腫れている人》

歯周病の治療を受けている方は、多くの場合、「やわらかめ」あるいは「超極細毛」の歯ブラシをお勧めしています。歯周病が進行している人は、歯周ポケットが深い部分があるため、「やわらかめ」あるいは毛先が細かいタイプを使用することによって、歯周ポケットを清掃しやすくなります。ただし、歯周病の進行によって歯ブラシの適切な硬さが変わることがあります。必ず、歯科医師や歯科衛生士の指導を受けてください。

《知覚過敏症がある人》

知覚過敏症には、歯と歯ぐきにやさしい「やわらかめ」の歯ブラシを選択してください。また、「極細毛」の歯ブラシを使用することをお勧めしています。かたい歯ブラシを使用すると、歯の表面が傷つき、症状を悪化させるリスクが高くなります。また、知覚過敏症の人には、知覚過敏の方向けの歯磨き粉もあわせ、歯を優しく磨くことが必要です。代表的な歯磨き粉として、シュミテクトなどがあります。当院でも、シュミテクトの使用をお勧めしています。

《矯正治療中の人》

矯正治療中は、装着の周囲に食でかすやプラークが、溜まりやすいです。歯ブラシの硬さにおいては、矯正装置の損傷や、歯茎を傷つける恐れがあるので、柔らかめの歯ブラシをお勧めします。また、奥歯やワイヤーの隙間を磨く時は、小さめのヘッドで磨くのがお勧めです。

《インプラントの周囲》

インプラント周囲の歯茎は、デリケートに出来ているケースが多いため、硬めの歯ブラシはNGです。柔らかめの歯ブラシをお勧めします。ただ、インプラントの周りに問題がない場合は、「ふつう」のものを使用しても構いません。

歯ブラシの大きさ

歯ブラシの大きさは、奥歯まで無理なく届き、細かく動か設大きさが理想です。目安は、上の前歯が収まる程度（約２cm）が目安といわれています。当院では、ヘッドが小さめをお勧めしています。ヘッドが小さめの場合は、小回りがきき、歯と歯ぐきの境目に毛先が届きやすいのがメリットです。

例えば、奥歯や親知らずをしっかり磨きたい人、歯並びが悪い人、矯正治療中の人などは、細かいところを注意して磨く必要があります。このような方には、小さめなヘッドの歯ブラシをお勧めしています。

大きめのヘッドの歯ブラシは、あまりお勧めしていません。なぜなら、ヘッドが大きすぎる場合、歯ブラシが奥歯のさらに奥に入りにくく親知らず周囲などが特に磨きにくいからです。「ヘッドの大きな歯ブラシのほうが早く磨ける」「きれいに磨ける」という考えをお持ちの方もいるかもしれませんが、そればかりではないので気を付けましょう。歯ブラシの大きさは、歯ブラシの大きさは、基本、上の前歯２本分が収まる程度の幅が多くの人に合いやすいサイズです。

歯間ブラシの選択基準

歯と歯の間の清掃には、歯間ブラシは必要です。

歯間ブラシのサイズには、４S、SSS、S、SS、M、L、LLという７段階に分かれています。これは、歯間ブラシの太さを表しています。患者様から「歯間ブラシを使いたいけど、どのサイズを使ったらいいですか」と問い合わせがあります。歯間ブラシのサイズの選択は、歯と歯の隙間の大きさによって選択しなければなりません。サイズがあっていないと十分な清掃ができないだけではなく、歯ぐきを傷つけてしまう可能性があります。できれば、歯間ブラシのサイズはもちろんのこと、使用方法も歯科医院で指導を受けていただくことをお勧めします。

初めて歯間ブラシを使用する人

歯間ブラシを初めて使用する場合は、最も細い４Sサイズを使用することをお勧めします。いきなり太いサイズを使用すると、無理やり押し込んで歯ぐきを傷つけてしまう危険性があるからです。細いサイズから使用することで、歯ぐきを傷つけつリスクが少なくなります。

部位によってサイズを選択

歯と歯の間の隙間は、部位によって大きく異なります。一般的に前歯の歯間は狭く、奥歯は広くなる傾向にあります。また、歯周病や加齢によって歯間の隙間が広くなる傾向にあります。このように歯間の隙間によって、サイズを決めていきます。

多くの場合、前歯部では、SSSまたはSSサイズ、奥歯でSSまたはSサイズ、歯周病が進行して歯間の隙間が広いケースでは、MやLサイズを使用することがあります。

＜正しいサイズのチェック方法＞

自分にあったサイズかどうかをチェックする方法があります。

・引っかかりがなくスムーズに入る

・入れたときに軽い抵抗感がある

・痛みや出血がない

◎引っかかりがなくスムーズに入る

歯間ブラシを使用する際に引っかかりなくスムーズに入ることが重要です。強く押し込まないと入らない場合は、サイズが大きすぎる可能性があり、歯ぐきを傷つけてしまいます。

◎入れたときに軽い抵抗感がある

歯間ブラシを使用する際、抵抗感がなく簡単に入るケースはサイズが小さすぎる可能性があります。

◎痛みや出血がない

使用後に出血がある場合は、サイズが大きすぎて無理やり押し込んでいる可能性があります。ただ、出血の原因が軽度な歯ぐきの炎症の場合もあるので、正しく使用して１週間くらい出血が出ている場合は、歯科医師に相談することをお勧めします。

まとめ

日頃使用している歯ブラシや歯間ブラシの大きさ選びは、口腔ケアを行う上でとても重要なことです。また、歯ブラシのかたさにおいては、「ふつう」が基本で、歯ぐきの状態や症状によって「やわらかめ」を選択することがあります。ただ、「かため」においては、歯磨きの仕方によって歯ぐきを傷つけることがあるので、あまり推奨されていません。

また、歯間ブラシのサイズにおいては、基本的に細いサイズから始めていき、歯冠の隙間によってサイズを決めていただければと思います。

本日は、歯ブラシや歯間ブラシの大きさの選択基準についてお話してきました。自分が、どの歯ブラシがいいのか、歯間ブラシのサイズはどれがいいのか迷うときは、歯科医院での指導を受けてもらえればと思います。正しい歯ブラシ選びが口腔内の健康を維持していくうえでとても大切なことです。

気になることがございましたら、鳥取市東町にある歯医者「山根歯科医院」にお気軽にご相談ください。当院は、痛みに配慮した優しい治療を心がけて診療を行っています。むし歯・歯周病治療だけでなく、矯正治療や小児歯科、インプラント治療、医療ホワイトニングなど、幅広い診療に力を入れています。

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