こんにちは。鳥取市東町にある山根歯科医院です。
「妊娠中の歯科受診は必要なの?」「妊娠中は歯医者へ行ってもいいの?」 「歯ぐきから血が出るけれど大丈夫?」 「赤ちゃんへの影響はないの?」このような疑問を持つ妊婦さんは多くいらっしゃいます。
実は、妊娠中の口腔内管理は、お母さんだけでなく赤ちゃんの健康にも深く関係しています。妊娠すると女性ホルモンの変化や生活習慣の変化によって、虫歯や歯周病になりやすい環境になります。また、歯周病は早産や低出生体重児出産との関連も報告されており、妊娠中だからこそ定期的な歯科受診が大切です。
本日は、妊婦さんに知っていただきたい口腔内管理についてお話します。

目次
妊娠中のお口の環境変化
妊娠中は口腔内環境が大きく変化します。妊娠中はエストロゲンやプロゲステロンなどの女性ホルモンが急激に増加します。その影響で、次のような状況が起こりやすくなります。
・歯ぐきが腫れやすい
・出血しやすい
・細菌が繁殖しやすい
・唾液の性質が変化する
など、お口の中は普段とは異なる環境になります。
・つわりで歯磨きができない
・少量ずつ何度も食事をする
・甘いものが食べたくなる
・嘔吐により歯が酸にさらされる
これらが重なることで、虫歯や歯周病のリスクはさらに高くなります。

妊娠中に多い口腔トラブル
① 妊娠性歯肉炎
妊婦さんの約半数以上にみられるといわれています。
・歯ぐきの腫れ
・歯磨き時の出血
・口臭
・歯ぐきの違和感
などの症状が起こりやすくなります。
原因は歯垢(プラーク)です。歯周病菌が増えることで炎症が起こりますが、毎日のセルフケアと歯科医院でのクリーニングによって改善できます。
② 虫歯
妊娠中は食事回数が増えることで、お口の中が酸性になる時間が長くなります。また、つわりで歯磨きが難しくなるため、虫歯菌が増殖しやすくなります。「少ししか食べていないから大丈夫」と思っていても、間食の回数が増えることで虫歯リスクは高くなります。
③ 歯周病
歯周病は歯を支える骨が溶けてしまう病気です。
・早産
・低出生体重児出産
・妊娠高血圧症候群
との関連も報告されています。もちろん歯周病だけが原因ではありませんが、口腔内を健康に保つことでリスクを減らせる可能性があります。

妊娠中の歯科治療
「妊娠中だから治療はできない」と思われる方が多いですが、必要な歯科治療は受けることができます。特に妊娠16~27週頃の安定期は比較的治療しやすい時期です。多くの歯科医院では、
・虫歯治療
・歯石除去
・クリーニング
・応急処置
・歯周病治療
などを体調に配慮しながら行います。痛みを我慢して放置すると、感染が広がり治療が大掛かりになることもあります。気になる症状があれば早めの受診がおすすめです。

妊娠中のレントゲンや麻酔は安全?
歯科医院で使用するデジタルレントゲンは放射線量が非常に少なく、防護エプロンを使用することで胎児への影響は極めて低いとされています。また、歯科で使用する局所麻酔も、必要な治療では安全性が確認されています。妊娠中であることや妊娠週数を事前にお伝えいただければ、体調に合わせて無理のない治療計画をご提案します。つわり中に歯ブラシを入れだけで吐き気がする方も少なくありません。そんな時は無理をせず、
小さめの歯ブラシを使う
歯磨き粉を少量にする
香りの少ない歯磨き剤を選ぶ
体調の良い時間に磨く
うがいだけでも行う
など、自分に合った方法でお口を清潔に保ちましょう。フッ素入り歯磨き剤を使用することで、虫歯予防効果も期待できます。お母さんのお口は赤ちゃんのお口につながっています。生まれたばかりの赤ちゃんのお口には虫歯菌はいません。そのため、お母さんのお口の中を健康に保つことは、赤ちゃんの将来の虫歯予防にもつながります。妊娠中から口腔内環境を整えていきましょう。

妊娠中におすすめの口腔内管理
妊婦さんには、次のようなケアをおすすめしています。
✅ 毎日の丁寧な歯磨き
✅ デンタルフロス・歯間ブラシの使用
✅ フッ素入り歯磨き剤の活用
✅ バランスの良い食生活
✅ 定期的な歯科検診
✅ 歯科医院でのプロフェッショナルクリーニング
毎日の積み重ねが、お母さんと赤ちゃんの健康を守ります。

まとめ
妊娠中は体調や生活習慣が大きく変化し、お口の環境にも影響が及びます。女性ホルモンの増加により歯ぐきが腫れやすく、出血しやすくなるほか、細菌が繁殖しやすい状態になります。つわりで歯磨きが難しくなったり、少量の食事を何度も摂ることで口の中が酸性に傾きやすくなるため、虫歯や歯周病のリスクが高まります。嘔吐によって歯が酸にさらされることも、歯の弱体化につながります。
妊娠中に特に多いトラブルとして歯ぐきの腫れや出血、口臭などが起こりやすくなりますが、原因は歯垢であり、毎日のセルフケアと歯科医院でのクリーニングで改善できます。また、食事回数の増加や歯磨き不足により虫歯も発生しやすくなります。さらに、歯周病は早産や低出生体重児出産との関連が報告されており、妊娠中の口腔管理は母体だけでなく赤ちゃんの健康にも深く関係しています。妊娠中の体調や時期をみながら、歯科検診をお勧めします。

~山根歯科医院からのメッセージ~
妊娠中は体調の変化が大きく、不安を感じることも多い時期です。当院では、妊婦さんの体調や妊娠週数に十分配慮しながら、安全で安心して受けていただける歯科診療を心がけています。
「歯ぐきから血が出る」「虫歯が心配」「クリーニングだけ受けたい」など、どんな小さなお悩みでもお気軽にご相談ください。お母さんの健康なお口は、生まれてくる赤ちゃんへの大切な贈り物です。私たち山根歯科医院スタッフ一同、安心して出産の日を迎えられるよう、しっかりとサポートいたします。

当院では、痛みに配慮した優しい治療を心がけて診療を行っています。むし歯・歯周病治療だけでなく、矯正治療や小児歯科、インプラント治療、医療ホワイトニングなど、幅広い診療に力を入れています。
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